دوالي الخصية بدون جراحة

دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن، وهو الكيس الجلدي الفضفاض الذي يحمل الخصيتين. دوالي الخصية تشبه دوالي الخصية التي قد تحدث في الساق. وهي موجودة في حوالي 10% من الشباب.

علاج

Øالربط الجراحي: يتم إجراؤه تحت التخدير العام إما بالجراحة التقليدية أو بالمنظار أو بالمجهر. إن ربط دوالي الخصية هو إجراء جراحي طفيف التوغل يتم توجيهه بالصور ويستخدم قسطرة لوضع ملف صغير و/أو سائل انصمامي في وعاء دموي لتحويل تدفق الدم بعيدًا عن دوالي الخصية. يتم إجراؤه بدون تخدير عام أو جرح جراحي.

عملية قسطرة دوالي الخصية

إن عملية استئصال دوالي الخصية هي عملية جراحية تُجرى للمرضى الخارجيين دون تخدير عام باستخدام التخدير الشفقي. في هذه العملية، يتم إدخال أنبوب صغير في وريد الذراع (تمامًا كما هو الحال مع وجود خط وريدي). يتم تخدير الجلد لهذا الإجراء ولا يسبب أي ألم. بعد ذلك، يتم توجيه قسطرة صغيرة أو أنبوب بدون ألم إلى البطن وإلى وريد دوالي الخصية تحت إشراف التصوير بالأشعة السينية (انظر الشكل). ثم يتم إغلاق الوريد عمدًا عن طريق سدّه بملفات معدنية صغيرة ودواء خاص (نفس الدواء المتصلب الذي يتم حقنه في دوالي الساق). تستغرق العملية 30 دقيقة ويعود المريض إلى المنزل فورًا بعد ذلك مع ضمادة لاصقة فقط في موقع الوخز. يمكن للمرضى القيادة أو السفر على الفور. ويمكنهم استئناف أنشطتهم غير المجهدة على الفور.

تتضمن مزايا عملية قسطرة دوالي الخصية ما يلي:

• يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي مع التخدير الخفيف (التخدير العام المستخدم في ربط دوالي الخصية جراحيًا). بدون شق جراحي في الفخذ.
• معدل أقل للمضاعفات مقارنة بالجراحة. لم يتم الإبلاغ عن أي عدوى بعد عملية الانسداد.
• تم إجراؤها على أساس العيادات الخارجية.
• يمكن استئناف الجماع الطبيعي بعد يوم واحد (بعد الجراحة، يحتاج المريض إلى أسابيع).
• وهي فعالة مثل الجراحة، كما تم قياسها من خلال التحسن في الألم، وتحليل السائل المنوي، ومعدلات الحمل.
• إن عملية استئصال دوالي الخصية تخفف الألم والتورم بشكل آمن وقد تعمل على تحسين جودة الحيوانات المنوية للأزواج المصابين بالعقم.